今日,大家深层科学研究一下,智慧医疗所涉及到的系统软件和服务平台,及其关键的应用领域。大家讨论一下,智慧医疗的自然环境下,究竟该怎样就医。
智慧医疗的设计方案构架
先看一下系统软件和服务平台。
智慧医疗的系统软件和服务平台,是依据应用目标和情景开展设计方案的。目标关键就三类:病人、医务人员、医院领导干部。情景分成二种:医治情景、管理方法情景。
小枣君大约画了一下智慧医疗的系统架构图,以下所显示:
大伙儿能够清晰地见到,紧紧围绕一个关键(电子病历),有诸多的系统软件(HIS、PACS 等),一同支撑点了 N 个服务项目运用(智能化医导、远程医疗等)。
全部构架的底端,是认知层,换句话说数据收集层。
数据收集的方法,既能够是通用性终端设备,还可以是诊疗专用型终端设备。除开收集以外,一部分终端设备归属于操纵型机器设备,能够接纳命令,比如手术机器人、远程控制 B 超仪。
数据收集以后,必须根据网络通道(外网地址或网络系统)开展数据信息的聚集和传送。这也是大家传统式通讯(人联 / 物联网技术)的范围了。
直往上,便是全部构架的关键 —— 服务平台层。
医院的信息化系统软件,历经很多年的基本建设累积,早已产生了许多的类型。如同前文大家提及的 HIS,便是在其中最重要的一种。
HIS,英语全名是 Hospital Information System,医院信息系统软件。
理论的 HIS,就是指遮盖医院全部业务流程的信息智能管理系统,包含了 PACS、CIS、RIS、LIS 等系统软件。
HIS 运用 IT 和通讯设备,为医院隶属各单位出示搜集、储存、解决患者诊治信息的工作能力,并支撑点全部确诊医治智能化全过程。
全部这种系统软件,一同搭建了全部医院的数据信息信息互联网。
之前,这种系统软件大部分都布署在医院建造主机房。如今,都尽可能布署云端(私有云存储),或已经向云空间转移。这就是使用云服务器(测算)。
即然是智能化系统软件,自然全是围住数据、数据信息下功夫。病人最重要的数据信息信息媒介是啥?大伙儿应当都想起了,是病史。
2005 年上下,中国逐渐基本建设和普及化电子病历(EMR,Electronic Medical Record)。
根据病史数字化,能够详尽纪录病人在全部现病史中所造成的全部数据信息。一方面能够便捷客户自身查看,另一方面能够便捷医院每个部门开展数据信息调取和共享资源。
除此之外,电子病历也防止了纸版病史无法存放、非常容易丢失的困惑。
▲ 电子病历页面(示例)
现如今,电子病历是诊疗信息化水平高矮的一个关键评价指标。我国将电子病历分成 9 级。现阶段,绝大多数三甲医院的定级都是在 4 级之上。
系统软件和服务平台以上,便是对外开放的 API 插口,为顶层各种各样智慧医疗运用出示服务项目。运用的应用目标,既能够是医师,还可以是病人,或是医疗过错鉴定管理者及上级领导政府部门管理方法单位。
智慧医疗的应用领域
下面,大家详尽说说智慧医疗的运用。
大家编造一个一般住户 —— 小明,融合一次基本的医院医治步骤,给大伙儿列举一下,智慧医疗实际有什么落地式情景,能给病人小明和医护人员产生如何的协助。
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防止情景(得病以前)
最先,在并未生病的状况下,根据公共卫生服务身心健康管理系统,政府部门相关部门能够以短消息或微信公众平台消息推送的方法,将医保政策、健康教育知识、卫健主题活动信息下达到小区、家中及住户小明自己。
假如产生公共卫生服务紧急事件,还可以立即开展信息通告广播节目,避免 谣言传播、防止住户焦虑。
针对老年人及其残障人士,根据配戴身心健康监管终端设备,并与小区健康中心连接网络,能够检测心电监护数据信息,及其跌倒等出现意外状况,有利于医护人员快速进行援救。
▲ 远程控制健康监测
小明每一年参与常规体检,有关常规体检結果数据信息会同歩至政府部门的居民健康大数据中心,与以往数据信息开展核对,出示身心健康提议和风险预警。
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确诊医治情景(院中情景)
好啦,小明忽然感觉身体不舒服,大家进到确诊医治步骤。
最先,小明能够根据 App 或手机微信开展远程控制预约挂号、预定。
在承诺的時间,小明赶到医院。他不用再去对话框领号,只是立即前去诊断室。
在院中导航栏智能机器人的引导下,他能够迅速寻找诊断室的实际楼房和部位。
▲ 医院智能机器人(照片来源于互联网)
在医院电子器件叫号系统的协助下,小明不必担心有些人排队,能够耐心等待。
▲ 医院叫号系统(照片来源于互联网)
迅速,到小明就医。小明走入诊断室,和医师开展沟通交流,主述病况。
医师招待小明后,迅速根据电子病历、HIS 系统软件和居民健康大数据中心,查看到小明的基本上身心健康信息,比如往日病历、服药忌讳、以往常规体检数据信息等。
医师根据信息化系统软件,立即下达血液化验审批单、B 超检验单、CT 检验单等。
小明在手机上迅速看到了审批单信息,并挑选立即支付(移动支付)。医院会计支付平台与医疗保险连接网络,能够适用医疗保险扣钱,费用预算表十分清楚。
▲ 还可以应用自助式预约挂号交费一体机(照片来源于互联网)
随后,小明在导航栏智能机器人的引导下,前去开展相应检查。
查验完毕后,小明不用在查验户外等候,只是立即回到医院门诊部门。
没多久后,手机上提醒,查验結果已輸出。小明能够查询查验結果,此外,查验結果也同歩到门诊医生的电脑。
门诊医生依据查验結果,融合本人专业技能,作出病况确诊,囗述告知小明,并键入电子病历。
小明在零距离与医师开展沟通交流的另外,手机上迅速同歩收到了数字化的确诊結果。小明从此不必担心不明白医生的手写病史。
▲ 笔写的“药方体”
医师根据 HIS 给出方子。小明手机同步接到方子信息,并挑选线上支付。接着,小明谢过医师,便前去药店拿药。
稍等一下后,药店全自动叫号,小明拿药取得成功。
▲ 拿药(照片来源于互联网)
在药物表明上,注明了服药常见问题。小明的手机里,还可以清晰地查出这种信息。
到此,小明的院中就医流程圆满完成。
如何?全部全过程是否十分顺畅?感受是否称得上极致?
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看不到的情景
以上步骤中,也有一些看不到的智慧医疗情景,我填补一下。
最先,AI 輔助诊治。
传统式的医疗体系中,医师根据本人的专业技能和工作经验,作出确诊。如今,依靠 AI 人工智能技术技术性,医师能够获得 AI 得出的辅助确诊結果。
▲ AI(图像识别技术 深度学习)看大片的速率,远远地超出医师
包含 X 光、超声波、CT 等影象胶卷,都能够依靠 AI 开展剖析,协助提高阅片高效率,及其确诊精确度。
次之,药品监管。
传统式的药品监管和派发,借助医务人员人力开展。
依靠药物智能管理系统,能够追踪药物的仓储物流和运送全过程,追朔药物来源于。依靠智能机器人,能够完成药物的迅速快递分拣。
药店智能机器人(图片来源于互联网)
能够依靠 AI,輔助分辨方子是不是有效,使用量是不是精确,忌讳皮肤过敏等是不是存有风险性。
第三,器材管理方法。
全部医疗机械都依靠物联网,与医疗过错鉴定系统软件开展连接网络。医疗过错鉴定能够查看器材的有关数据信息、使用期限、常见故障信息内容。
医用耗材不够时,还可以根据物联网系统监管耗品容量,立即提示开展备货。
依靠一些 AI 没有人消毒机,能够完成对医疗机械的迅速消毒杀菌,提高器材的应用高效率,降低病人的等待的时间。
▲ 消毒机器人(图片来源于互联网)
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住院治疗场景
再讨论一下住院治疗场景。
住院治疗场景,牵涉到患者的监测,比一般的医院门诊场景要更繁杂一些。
最先,远程监测。
根据给门诊病人配戴智能穿戴设备,及其对医院病房监测设备连接网络,护理人员能够远程监管患者的心电监护,及其医院病房的自然环境。
▲ 远程监测(图片来源于互联网)
▲ 无人化的打点滴监控
根据设定电子巡更,能够避免 患者没经容许离去病房。根据电子门禁系统和监控摄像头,能够预防不相干工作人员进到病房。
第二,挪动护理查房。
如今,愈来愈多的医院门诊发生了挪动查房车。
▲ 挪动查房车(图片来源于互联网)
医师护理查房时,会推着这类挪动查房车,车截终端设备与医疗过错鉴定系统软件无线网络连接网络,能够查看患者的电子病例,并开展纪录。特殊情况下,医师还能够远程护理查房。
第三,电子器件腕带。
患者根据配戴电子器件腕带,能够进行全部住院治疗全过程的患者身份核查。比如派药、打点滴、护理查房、交费、手术治疗、抢救等。
▲ 电子器件腕带
必需得话,还能够采用面部识别的方法,开展服药前的患者身份认证。
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远程诊疗
当就医医院门诊的硬件软件水准不能进行医治时,就引进了很多的远程医治场景。比如远程专家会诊、远程查验(B 超等)、远程病理切片剖析、远程步态分析、远程手术等。
▲ 远程 B 超(图片来源于互联网)
大家看一下大伙儿最关注且难度系数最大的远程手术。
远程手术,就是指医师根据 5G、OTN 等性能卓越互联网,依靠自动化技术,外地、即时地对远侧病人开展手术治疗。
由于手术治疗是有创操作(要开刀的),内脏器官敏感且密切,稍不留神,将造成严重危害,乃至严重危害性命。因此 ,远程手术风险性巨大,规定极高,难度系数比远程安全驾驶还大。
▲ 远程手术(图片来源于《5G 时期智慧医疗身心健康市场研究报告》)
要想取得成功完成远程手术,传送的图象务必充足清楚,传送的数据信号务必充足平稳,数据信号延迟务必低,网络丢包务必低,稳定性务必高。
传统式 4g 和 Wi-Fi 等无线通讯技术性,没法符合要求。5G 具备高速传输、大网络带宽、低延迟的特点,正常情况下能够符合要求。
远程手术全过程中,根据多个 4k高清 之上超监控摄像头,采集数据,根据 5G 互联网开展数据信息传回。
外地的手术治疗作业者,根据图象,在工作台开展手术治疗实际操作。
▲ 远程手术作业者(图片来源于互联网)
工作台会将实际操作姿势,收集并远程传送到手术治疗当场,由当场的机械手臂,进行手术治疗实际操作。
▲ 手术治疗机械手臂(图片来源于互联网)
值得一提的是,融合 VR/AR 技术性,医师将得到更强的手术治疗感受。VR/AR 技术性也广泛运用于远程步态分析(学习培训)。
▲ VR 诊疗课堂教学(图片来源于互联网)
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5G 救护车
最终,大家再提一个独特的院内外智慧医疗场景,那便是 5G 救护车。
依靠 5G 技术性,在救护车送到医院门诊的全过程中,车子能够将病人的心电监护数据信息,迅速传到医院门诊,有利于院中医务人员开展准备充分。院中医务人员还可以远程指引急救车上的工作员,开展必需的抢救工作。
▲ 5G 救护车
由于救护车具备超高速的特性,因此 大信息量的传回,传统式 4g 十分费劲,Wi-Fi 和通讯卫星更不太可能。因此 ,必须选用 5G 做为数据通道。
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其他场景
除开确诊医治场景以外,智慧医疗还包含恢复追踪环节的场景,医院门诊行政部门、人事部门和库房管理有关的场景,及其农村基层环境卫生服务平台(二级医院、社区卫生服务服务站、村卫生室)的场景。仅限于篇数,就很少做详细介绍了。
▲ 智慧医疗全景图片(来源于《5G 智慧医疗市场研究报告》)
之上,便是现阶段早已发生的智慧医疗有关场景和运用。
总结
如同大伙儿所闻,智慧医疗涉及到的场景是比较丰富的。每一个不一样的场景,都是会采用不一样的系统软件、不一样的技术性。
▲ 诊疗场景和技术性、系统软件中间的关联(来源于《2020 年中国智慧医院现状及趋势研究.pdf》,互联网周刊)
智慧医疗,围绕了病人详细的确诊医治周期时间,乃至一个平常人的生命健康周期时间。如果我们真真正正完成了智慧医疗,那麼大家全部医疗体系的高效率将获得大幅度的提高,大家的就诊感受也会获得巨大的改进。乃至,大家的就诊成本费也会大幅度降低。
大家将真真正正进到轻轻松松就医、搞清楚就医、瞧得起病的全新升级时期。
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