一、目的
预防和控制医院感染,确保医务人员的安全。
二、适用范围
医院所有部门
三、依据
[1]卫生部:《医疗机构消毒技术规范》,2012年。
[2]卫生部:医院感染管理办法. 2006
[3]卫生部:医院隔离技术规范. 2009年
[4]《国家卫生健康委员会办公厅关于进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》——国卫办(2019)480号
[5]国家卫生健康委员会办公厅关于印发《新冠肺炎疫情期间医务人员防护技术指南(试行)》的通知——国卫办字(2020)第155号
四、内容
(一)根据《医院感染管理办法》、《医院隔离技术规范》和《消毒技术规范》,制定并遵循以下内容:
1.员工的工作着装符合要求(工作服、工作帽、口罩、手套、隔离睡衣、隔离鞋、护目镜,必要时戴防护口罩)。
2、员工发生医院感染和锐器伤、化学烧伤等职业暴露时,应及时向感染预防控制部门报告。
3.消毒过程中工作人员应做好自我保护措施,防止因消毒操作不当造成人身伤害。
(二)各类人员应严格执行医院感染管理制度,做好个人防护和公共环境保护,完成操作或离开工作区域时及时脱手套。严禁工作人员穿工作服进入食堂、宿舍及院外环境。
(三)医务人员分级保护原则:
1.基本保护(一般保护):
(1)适用对象:适用于普通门(急)诊和普通病房的医务人员。
(2)防护要求:
①严格遵守标准预防的原则。
②工作时应穿戴工作服、帽、口。
③认真进行手卫生。
2.主要保护:
(1)适用对象:适用于做热(急)诊的医务人员。
(2)防护要求:
①严格遵守标准预防的原则。
②严格遵守消毒隔离的规章制度。
③工作时应穿戴工作服、隔离衣、工作帽和外科口罩,必要时应戴乳胶手套。
④严格执行手卫生。
⑤下班后进行个人卫生处理,注意呼吸道和黏膜的保护。
3.二级保护(加强保护):
(一)保护对象:接触血液、体液、排泄物、分泌物等可见污染物的医疗、护理、技术、工业等人员;进入传染病区的医疗技术人员;流行期间发热门诊、传染病病房、隔离观察室的工作人员(医、护、技、工、勤);运送疑似传染病病人和临床诊断传染病病人的医务人员、实验室检验人员和其他辅助人员、雇员、乘务员或者司机。
(2)防护要求:在基本防护的基础上,根据诊疗危险程度,使用以下防护用品:隔离衣、防护服(进入感染区时)、防护镜(被体液喷洒时)、防护口罩(进入感染区时)、手套(皮肤破损或接触体液或血液可能被污染时戴双层手套)、防护口罩(被体液或血液分泌物溅到时)
4.三级保护(严格保护):
保护对象:进行气管切开、气管插管、吸痰等侵入性操作时。甲类传染病、新发传染病或不明原因传染病患者。
防护要求:在加强防护的基础上,增加综合防护装置等有效防护用品。
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